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病毒變異了,新冠疫苗還管用嗎?

2021-01-15 17:28:18 來源:光明網(wǎng)

1月3日,廣東省疾病預(yù)防控制中心宣布在一名英國輸入新冠肺炎確認(rèn)病例的咽拭子樣本中發(fā)現(xiàn)了B.1.1.7突變株,與近期英國報(bào)道的變異病毒基因序列高度相似。這是我國繼上海輸入性病例后發(fā)現(xiàn)的又一英國變異病毒。

目前,我國正在有序開展新冠疫苗接種。那么,面對(duì)變異的新冠病毒,疫苗還管用嗎?

英國當(dāng)?shù)貢r(shí)間2020年12月19日,英國首相鮑里斯·約翰遜宣布,一種變異新冠病毒(B.1.1.7.變種新冠病毒株)正在倫敦和英格蘭東南部地區(qū)迅速蔓延,它的傳播速度比原先發(fā)現(xiàn)的新冠病毒快70%。

此外,約翰遜當(dāng)天還宣布英國首都倫敦等地區(qū)從20日起,將從目前的三級(jí)防控級(jí)別升至最高的四級(jí),實(shí)施封城限制,為期兩周。20日英國衛(wèi)生大臣馬修·漢考克更是表示,變異新冠病毒的傳播已經(jīng)失控。目前澳大利亞、丹麥、意大利、荷蘭、法國、瑞典、西班牙、日本、新加坡等多個(gè)國家均已發(fā)現(xiàn)變異新冠病毒感染者。

病毒變異好可怕?其實(shí)它是雙刃劍

眾所周知,世界上所有生物都會(huì)發(fā)生變異。病毒變異是病毒進(jìn)化過程中經(jīng)常發(fā)生的事,一般認(rèn)為導(dǎo)致病毒變異的可能性主要有三個(gè)方面:一是在人際傳播過程中,病毒逐步累積發(fā)生變異,這一過程往往需要較長時(shí)間,只是突然檢測(cè)出了變異的情況;二是跨物種病毒在人與動(dòng)物間交叉?zhèn)鞑ミ^程中發(fā)生了變異;三是病毒可能在一群免疫缺失的人群中潛伏感染,病毒長期與免疫系統(tǒng)相互作用,由此發(fā)生了變異。

病毒變異是一把雙刃劍。不好的一面,如流感病毒,每年都在發(fā)生變異,因此每年都要制造出新的疫苗進(jìn)行預(yù)防接種。好的一面,人們可利用病毒變異造福人類,最典型的例子就是麻疹減毒活疫苗,利用人工的方法使病毒向致病力減小的狀態(tài)發(fā)生變異,然后制作成疫苗,接種于人體,使人體產(chǎn)生能中和麻疹病毒的抗體而不會(huì)出現(xiàn)麻疹。

病毒變異很罕見?變異其實(shí)屬常態(tài)

變異是病毒自我復(fù)制過程中的“常態(tài)”,目的只為適應(yīng)不同宿主。在病毒繁殖過程中,有些“基因突變”可能使病毒變得更易傳播,甚至致病性更強(qiáng),有些“錯(cuò)誤”造成的變異則反而不利于病毒生存。

截至去年12月底,新冠病毒其實(shí)已經(jīng)有了幾千種突變,僅刺突蛋白上的變異就有4000多種。對(duì)疫情影響較大的變異主要有以下幾種:

2020年2月,歐洲出現(xiàn)了新冠病毒D614G變體。在疫情早期,全球最主要的新冠病毒毒株被稱為D株。然而,病毒很快就發(fā)生了變異,其刺突蛋白上的第614位氨基酸由天冬氨酸(D)變成了甘氨酸(G)。有研究發(fā)現(xiàn),這種被稱為D614G突變的病毒擁有更強(qiáng)的適應(yīng)性。

2020年9月,在英國南部和倫敦的樣本中發(fā)現(xiàn)B.1.1.7.變種新冠病毒株,又稱VUI-202012/01新冠病毒變種。即在新冠病毒的S蛋白上發(fā)生了N501Y突變,也就是在501位置的天冬酰胺(N)變?yōu)槔野彼幔╕)。

2020年12月18日,南非衛(wèi)生部部長姆赫茲表示,在南非發(fā)現(xiàn)了新冠病毒變異株-“501.V2”,且與英國的變異新冠病毒株是兩個(gè)完全獨(dú)立的譜系。

12月24日,非洲疾病控制中心負(fù)責(zé)人約翰·肯格松表示,尼日利亞似乎出現(xiàn)了另一種新冠病毒,但仍需進(jìn)行更多調(diào)查。

B.1.1.7變種很危險(xiǎn)?正確認(rèn)識(shí)很重要

相對(duì)于其他幾個(gè)變異新冠病毒,B.1.1.7變種危害確實(shí)較大。研究發(fā)現(xiàn)它具有如下3個(gè)特征:

①正迅速取代其他新冠病毒版本;

②能部分影響新冠病毒突變;

③經(jīng)實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn),一些突變?cè)鰪?qiáng)了病毒感染細(xì)胞的能力。

盡管B.1.1.7變種危害較大,但并不意味已經(jīng)確認(rèn)它會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病。

據(jù)《紐約時(shí)報(bào)》稱,目前沒有足夠證據(jù)表明B.1.1.7變異病毒會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病,但科學(xué)家認(rèn)為這個(gè)可能性并沒有完全排除。在南非,另一個(gè)譜系的新冠病毒出現(xiàn)了一種特殊突變,該突變也存在于B.1.1.7變異病毒中。南非的變異病毒正在當(dāng)?shù)匮睾5貐^(qū)迅速傳播。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),感染這種病毒的人攜帶的病毒量更高,這也導(dǎo)致更嚴(yán)重的癥狀。

非洲疾病控制和預(yù)防中心主任約翰·恩肯加松說,有證據(jù)表明,在南非發(fā)現(xiàn)的病毒變異可能正在引發(fā)年輕人和其他年齡健康人群的嚴(yán)重疾病,“這種現(xiàn)象令人擔(dān)憂,但我們確實(shí)需要更多數(shù)據(jù)來確認(rèn)”。

此外,變異病毒對(duì)于疫苗效力的影響也是人們所擔(dān)憂的事情。目前,大多數(shù)專家都認(rèn)為變異病毒不會(huì)對(duì)疫苗產(chǎn)生重大影響,盡管不能完全排除這種可能。

美國疫苗科學(xué)顧問蒙塞夫·斯勞伊表示,目前的新變種不太可能影響疫苗功效,但在某一刻,某種病毒變種可能會(huì)使疫苗失效。盡管這種情況出現(xiàn)的概率非常低,但必須保持警惕。病毒學(xué)家克里斯蒂安·安德森認(rèn)為,如果B.1.1.7變異病毒進(jìn)化到能躲避免疫缺陷患者的免疫系統(tǒng),那這種適應(yīng)性可能會(huì)幫助它躲避疫苗攻擊,疫苗不會(huì)失效,但可能不再那么有效。

病毒變異是很多傳染性病毒共有的特點(diǎn),并非新冠病毒獨(dú)有。我們不能完全掉以輕心,亦不可過度驚慌。做好常態(tài)化防疫是關(guān)鍵——早發(fā)現(xiàn)、早隔離、勤洗手、勤通風(fēng)、少去人群密集處、必要場(chǎng)所佩戴口罩。

作者:藥葫蘆娃醫(yī)藥生物技術(shù)科普組

中國藥學(xué)會(huì)科技開發(fā)中心、光明網(wǎng)科普事業(yè)部聯(lián)合發(fā)布

[ 責(zé)編:張蕃]

標(biāo)簽: 藥物