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受訪專家：國家級(jí)名老中醫(yī)、國家中醫(yī)藥岐黃學(xué)者、中日友好醫(yī)院腎病科主任醫(yī)師 李平

光明網(wǎng)：慢性腎病有哪些征兆？

李? 平：其實(shí)尿常規(guī)檢查就是一個(gè)發(fā)現(xiàn)腎病的窗口，假如尿常規(guī)里有尿蛋白的增加或出現(xiàn)血尿，可能出現(xiàn)伴有高血壓或者出現(xiàn)浮腫，這些都是可能會(huì)出現(xiàn)腎病的癥狀。如果我們不做尿常規(guī)檢查，有的病人尿里有泡沫，出現(xiàn)泡沫以后，一檢查，尿蛋白增加了，還有的病人起夜夜尿增多，他去做了一個(gè)血象的檢查，發(fā)現(xiàn)血肌酐可能升高了，都預(yù)示疾病的出現(xiàn)。

光明網(wǎng)：如何預(yù)防慢性腎病的發(fā)生？

李? 平：預(yù)防慢性腎臟病也是一個(gè)現(xiàn)在經(jīng)常談到的問題，像高血壓、高血糖、高血脂這些要把它控制好，比如說我們飲食要適當(dāng)?shù)淖⒁猓灰^于的偏食偏好。另外還有就是中國人鹽的攝入量比比較高，中醫(yī)講咸入腎咸鹽過多也會(huì)給腎臟造成負(fù)擔(dān)，過多的水的攝入，那么可能會(huì)導(dǎo)致高血壓也可能會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)，特別是有的水腫的病人，我們鹽控制就更低了，所以通常鼓勵(lì)大家把鹽限制在每日的入量5克，有的病人限制到3克以下。

其實(shí)在食品添加劑很多地方都有鹽氯化鈉的攝入，而且尤其海產(chǎn)品，動(dòng)物內(nèi)臟海產(chǎn)品它也會(huì)含有過多的嘌呤，也會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生，痛風(fēng)也是導(dǎo)致腎病的原因，所以我們管好嘴這一關(guān)也是非常重要的。

光明網(wǎng)：慢性腎炎會(huì)發(fā)展成尿毒癥嗎？

李? 平：我們知道慢性腎臟病它實(shí)際上是病人出現(xiàn)了腎臟結(jié)構(gòu)或功能的異常超過三個(gè)月，它的腎功能逐漸的減退，這樣最后它會(huì)形成終末期腎病。也就是我們說的慢性腎臟病，因?yàn)槁阅I臟病是分1~5期，所以它的疾病進(jìn)展到了中末期，那么由于它的病因不同，腎臟病理損害不同，所以它發(fā)展到終末期腎病的速度也是不同的。

光明網(wǎng)：建立腎病名醫(yī)在線互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，對(duì)全國腎病醫(yī)生培養(yǎng)和患者帶來哪些福音？

李? 平：我覺得這樣的建立一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)中心特別的有利，我們國家現(xiàn)在還存在著一個(gè)基層方面，底下的醫(yī)生缺醫(yī)少藥，醫(yī)療專家都集中在大醫(yī)院，但是底下的病人看病確實(shí)很困難。特別是現(xiàn)在目前還有一個(gè)問題就是疫情的流行，所以在這個(gè)時(shí)候，可以通過網(wǎng)絡(luò)拉近了醫(yī)生和患者的距離，就可以解決一些偏遠(yuǎn)地區(qū)或者一些困難地區(qū)的病人，那么到大醫(yī)院找這個(gè)高水平的專家就醫(yī)，所以這對(duì)于給病人無疑是一種福音。

監(jiān)制：戰(zhàn)　釗 宋雅娟

編導(dǎo)：張夢(mèng)凡 蔡　琳

制作：蔡　琳

鳴謝：名醫(yī)在線