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常說的“蚯蚓腿”是什么?一文讀懂下肢靜脈曲張_焦點快播

2023-06-14 17:24:12 來源:河青新聞網(wǎng)

河青新聞網(wǎng)訊 靜脈曲張俗稱「蚯蚓腿」是靜脈系統(tǒng)最常見的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高,是血管突出皮膚表面的癥狀。石家莊市中醫(yī)院脈管二科主治中醫(yī)師王翠敏介紹,靜脈曲張多發(fā)生在下肢,其它陰囊精索,腹腔靜脈,胃部食道靜脈等也會發(fā)生靜脈曲張。

造成靜脈曲張的原因


(資料圖)

1.靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷:靜脈壁相對薄弱,在靜脈壓作用下可以擴(kuò)張,瓣竇處的擴(kuò)張導(dǎo)致原有的靜脈瓣膜無緊密閉合,發(fā)生瓣膜功能相對不全,血液倒流。瓣膜發(fā)育不良或缺失,亦不能發(fā)揮有效的防止倒流作用,導(dǎo)致發(fā)病。

2.靜脈內(nèi)壓持久升高:靜脈血本身由于重力作用,對瓣膜產(chǎn)生一定的壓力,正常情況下對其不會造成損害,但當(dāng)靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高時,瓣膜會承受過重的壓力,逐漸松弛、脫垂、使之關(guān)閉不全。這多見于長期站立工作,重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、長期便秘等。

3.其次是年齡、性別:由于肢體靜脈壓僅在身體長度達(dá)最高時方達(dá)最高壓力,青春期前身體不高,故靜脈口徑較小,均可防止靜脈擴(kuò)張,所以盡管30歲前有患嚴(yán)重靜脈曲張,但大多數(shù)是隨年齡增大,靜脈壁和瓣膜逐漸失去其張力,癥狀加劇迫使患者就醫(yī)。

下肢靜脈曲張的預(yù)防

下肢靜脈曲張的預(yù)防原則就是改善靜脈功能、減少靜脈負(fù)荷。

1.改善靜脈功能的最好方法是長期穿靜脈曲張襪(彈力襪)。靜脈曲張襪通過科學(xué)合理的壓力分布,幫助下肢血液從靜脈內(nèi)回流。因此靜脈曲張襪只有在穿著時才能發(fā)揮其作用并不能代替治療只有延緩作用沒有治療作用。

2.其他增強(qiáng)靜脈回流的方法還有:主動的小腿肌肉的收縮鍛煉;被動的小腿肌肉的擠壓按摩等。

3.減輕下肢靜脈負(fù)荷的主要方法是避免站立和久坐。臥床休息時適當(dāng)墊高下肢,利用重力促進(jìn)血液回流等。

靜脈曲張是血管瓣膜受損,瓣膜關(guān)閉不全,靜脈反流淤積引起,不會自愈,需要解決血管瓣膜關(guān)閉不全,靜脈反流問題,預(yù)防不能代替治療,需要從根本長解決問題。

下肢靜脈曲張的誤區(qū)

關(guān)于靜脈曲張的危害,大多數(shù)人可能會有以下認(rèn)知誤區(qū):

誤區(qū)1:靜脈曲張是脈管炎

不是。脈管炎特指的是另一種更嚴(yán)重的血管疾病,主要表現(xiàn)是動脈病變造成的,曲張靜脈并不常見。而靜脈曲張引起的局部紅腫、疼痛等叫做“靜脈炎”。

誤區(qū)2:靜脈曲張會導(dǎo)致截肢

不是。絕大多數(shù)非繼發(fā)于動靜脈畸形的靜脈曲張主要是造成靜脈回流障礙,其可能導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)障礙,造成皮膚色素沉著、變黑、破潰經(jīng)久不愈,也就是常說的“老爛腿”。但是,其病變多數(shù)皮膚及皮下組織,除非破潰造成深部組織嚴(yán)重感染,一般情況下不影響下肢肌肉骨骼的生機(jī)。

誤區(qū)3:靜脈曲張會使下肢喪失運動功能?

當(dāng)然不是!靜脈曲張及下肢靜脈功能不全會造成下肢水腫、沉重感、酸脹等癥狀,嚴(yán)重可造成皮膚破潰。但不會影響運動神經(jīng)、肌肉或骨骼的主要功能。因此不會因為靜脈曲張喪失下肢運動功能。

下肢靜脈曲張的治療

下肢靜脈曲張需要積極治療,否則會造成以下嚴(yán)重并發(fā)癥:

1.下肢靜脈血栓形成。曲張靜脈內(nèi)血流緩慢、血液阻滯,很容易凝固成血栓。形成血栓后,輕者局部紅腫熱疼,形成血栓性靜脈炎;重者血栓沿淺靜脈發(fā)展至深靜脈,范圍增大;更甚者血栓脫落,順血流流入肺動脈,造成可以危及生命的肺栓塞。

2.靜脈淤積性皮炎、皮膚潰瘍(又叫老爛腿)。靜脈曲張發(fā)生于淺靜脈,造成局部靜脈高壓,皮膚血供障礙,皮膚營養(yǎng)不良??梢园l(fā)展成皮炎、濕疹、皮膚變硬、色素沉著等。繼而造成皮膚破潰,經(jīng)久不愈,局部頑固感染等繼發(fā)損害,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。尤其老年患者,一旦局部感染蔓延至全身,可能有生命危險。

3.出血 靜脈曲張使得血管高壓、皮膚菲薄,生活中容易出現(xiàn)摩擦導(dǎo)致出血不止,一般可通過壓迫止血,出血過多、壓力過大,需要結(jié)扎周圍靜脈血管。

文/河青新聞網(wǎng)記者侯明怡|頻道主編王海霞|頻道監(jiān)制陳雪

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