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隨著國(guó)內(nèi)疫情防控進(jìn)入常態(tài)化階段，公共衛(wèi)生的重要性日益凸顯，基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)的“末梢”，起著重要的“關(guān)口”作用。今年“兩會(huì)”期間，在政府工作報(bào)告中明確提出，加強(qiáng)全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，提升縣級(jí)醫(yī)療服務(wù)能力，加快建設(shè)分級(jí)診療體系。

不僅如此，黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人在“兩會(huì)”期間參加醫(yī)藥衛(wèi)生界教育界政協(xié)委員相關(guān)討論時(shí)也強(qiáng)調(diào)，要加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)，改善基層基礎(chǔ)設(shè)施條件，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，提高基層防病治病和健康管理能力；要深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，努力在健全分級(jí)診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應(yīng)保障制度、綜合監(jiān)管制度等方面取得突破。

在“健康中國(guó)”戰(zhàn)略和提升基層醫(yī)療服務(wù)水平的號(hào)召下，以京東健康為代表的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康企業(yè)積極響應(yīng)，依托自身的供應(yīng)鏈能力和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，在促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、提升基層醫(yī)藥供應(yīng)鏈效率等方面，做出了諸多有益探索。

打造數(shù)字化社區(qū)健康管理體系

2020年8月，京東健康發(fā)布家庭醫(yī)生服務(wù)產(chǎn)品——“京東家醫(yī)”，可為用戶提供全科室醫(yī)生團(tuán)7*24小時(shí)在線問診服務(wù)，全國(guó)三甲醫(yī)院名醫(yī)面診預(yù)約、名醫(yī)專家在線會(huì)診等服務(wù)。同時(shí)，通過與基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作，京東家醫(yī)還能有效幫助提升基層社區(qū)家庭醫(yī)生的服務(wù)能力。

2020年9月起，湖北省衛(wèi)生健康委開始與京東健康共同推進(jìn)湖北省新冠肺炎治愈患者康復(fù)和心理疏導(dǎo)項(xiàng)目、數(shù)字化基層社區(qū)健康管理體系等工作。其中，“京東健康湖北心理服務(wù)平臺(tái)”就是湖北省新冠肺炎治愈患者康復(fù)和心理疏導(dǎo)項(xiàng)目落地之舉，匯集了全國(guó)精神心理衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)資源，通過社區(qū)醫(yī)生展開新冠治愈患者簽約工作，實(shí)現(xiàn)“一人一檔”“一人一策”。該項(xiàng)目啟動(dòng)至今，已覆蓋武漢市7個(gè)區(qū)共計(jì)6500余人，其中武昌區(qū)覆蓋率已接近60%。

在武漢市楊園和珞獅路兩所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運(yùn)行“居民家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”的試點(diǎn)項(xiàng)目中，通過為社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生建立線上“工作臺(tái)”，為簽約居民提供健康咨詢、在線復(fù)診、藥品配送、慢病管理、健康信息收集等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，京東健康支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)推進(jìn)數(shù)字化健康管理，助力家庭醫(yī)生簽約制度建設(shè)，提升簽約居民的獲得感。

由于試點(diǎn)效果明顯，京東健康正將以“京東家醫(yī)”為代表的一系列數(shù)智化健康管理能力，逐步開放給更多基層社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以幫助社區(qū)醫(yī)護(hù)人員高效、連續(xù)地為居民提供健康實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與評(píng)估、疾病預(yù)警、慢病篩查、主動(dòng)干預(yù)、家庭病床、家庭護(hù)理等服務(wù)，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)居民全生命周期、全流程的健康管理。

提升基層社區(qū)和縣域醫(yī)療服務(wù)能力

在以數(shù)智化賦能基層醫(yī)療的過程中，除了提升社區(qū)醫(yī)生服務(wù)水平，京東健康也在促進(jìn)基層醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型上做出很多探索，并在與多個(gè)機(jī)構(gòu)和地區(qū)的合作中取得實(shí)效。

在去年初的新冠疫情期間，京東健康聯(lián)合北京大學(xué)首鋼醫(yī)院打造一站式互聯(lián)網(wǎng)免費(fèi)問診平臺(tái)，極大地方便了患者疫情期間的就醫(yī)問診；2020年6月，該院聯(lián)合京東健康順利通過北京市衛(wèi)健委新增互聯(lián)網(wǎng)診療方式評(píng)審，“云診療”服務(wù)能力再上新臺(tái)階。目前，該院和下轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已組成醫(yī)聯(lián)體，“云診療”保證了醫(yī)聯(lián)體成員間醫(yī)療服務(wù)的同質(zhì)化，也節(jié)約了患者往返三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的交通和時(shí)間成本。

2020年11月，京東健康聯(lián)合北京市海淀區(qū)衛(wèi)生健康委、北京大學(xué)第三醫(yī)院發(fā)起基于AI技術(shù)的區(qū)域處方前置審核項(xiàng)目試點(diǎn)工作——海淀區(qū)域云審方系統(tǒng)。該系統(tǒng)具備藥品說明書自動(dòng)解析、醫(yī)藥學(xué)知識(shí)低成本高質(zhì)量快速更新、處方大數(shù)據(jù)挖掘和推理能力，可支持西藥、中成藥、飲片審方和醫(yī)保規(guī)則審方，并提供前置審方、處方點(diǎn)評(píng)、知識(shí)庫查詢等功能，有力提升基層社區(qū)醫(yī)生用藥合理性和藥師的藥事服務(wù)能力。

此外，京東健康早在2019年就與廣西省北海市合力推進(jìn)“智慧健康北?！苯ㄔO(shè)，到2020年9月，第一階段“居民健康卡”、“愛國(guó)衛(wèi)生監(jiān)管系統(tǒng)”、“家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)”、“鄉(xiāng)村醫(yī)生系統(tǒng)”、“名醫(yī)工程系統(tǒng)”等信息化項(xiàng)目完成上線啟用或試點(diǎn)應(yīng)用。其中，“鄉(xiāng)村醫(yī)生系統(tǒng)”試點(diǎn)應(yīng)用效果明顯，2021年將陸續(xù)向北海全市鄉(xiāng)村地區(qū)推廣應(yīng)用，以筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，進(jìn)一步保障農(nóng)村居民獲得基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

在長(zhǎng)三角地區(qū)，江蘇太倉市于去年9月啟動(dòng)“健康太倉”項(xiàng)目，京東健康與太倉市衛(wèi)健委共建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)聯(lián)體”。項(xiàng)目建成后，太倉市群眾可通過太倉市衛(wèi)健委、京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、公眾號(hào)等多個(gè)入口進(jìn)行在線問診；而京東健康承建的太倉市處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)，則可提升醫(yī)院處方的審核效率，并為基層居民線上購藥提供更大便利。在京東健康支持下，太倉市衛(wèi)健委還將協(xié)調(diào)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程醫(yī)療扶貧平臺(tái)，以遠(yuǎn)程會(huì)診等形式提升對(duì)口支援單位的基層醫(yī)療服務(wù)水平。

鞏固健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接

“鄉(xiāng)村振興”是2021年的關(guān)鍵詞。政府工作報(bào)告中指出，全面實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，促進(jìn)農(nóng)業(yè)穩(wěn)定發(fā)展和農(nóng)民增收；做好鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接；對(duì)脫貧縣從脫貧之日起設(shè)立5年過渡期，保持主要幫扶政策總體穩(wěn)定。

實(shí)際上，在提升基層群眾用藥水平，助力鞏固健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接方面，京東健康也在不斷實(shí)踐。2020年5月，京東健康與中國(guó)社會(huì)扶貧網(wǎng)聯(lián)合發(fā)起“健康中國(guó)•醫(yī)藥補(bǔ)助工程”，向全國(guó)建檔立卡貧困戶(含已脫貧貧困人口)提供每人每年度1000元藥品補(bǔ)助金，用于補(bǔ)貼購買醫(yī)保范圍之外的門診用藥、常用藥等自費(fèi)藥品。截至2020年年底，線上項(xiàng)目合作藥企已近50家，補(bǔ)助藥品目錄已擴(kuò)充至600種，覆蓋數(shù)百種常見病與慢性疾病，正快速擴(kuò)增新特藥、罕見病用藥等品種，為全面建設(shè)小康社會(huì)和鞏固脫貧攻堅(jiān)成果，貢獻(xiàn)了一份京東健康的力量。

與此同時(shí)，京東健康致力于從醫(yī)生、醫(yī)院兩個(gè)方面提高基層醫(yī)生的診療水平。一方面，利用平臺(tái)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)實(shí)現(xiàn)頂級(jí)醫(yī)生群體的連接，并通過互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，將專家的技術(shù)和知識(shí)傳播給更多基層醫(yī)生和青年醫(yī)生，保證人才供給；另一方面，以?？茖２〗嵌惹腥耄铀倥c實(shí)體醫(yī)院合作，包括?？乒步ㄒ约霸O(shè)立線下區(qū)域中心，通過院間連接來實(shí)現(xiàn)醫(yī)生間的持續(xù)教育和專業(yè)互通。

而在基層藥品方面，京東健康持續(xù)發(fā)揮在互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)，通過自身供應(yīng)鏈能力，為基層藥品供應(yīng)難題提供破解之道。一方面，“京東健康-聯(lián)盟大藥房”響應(yīng)國(guó)家加強(qiáng)以縣域?yàn)閱挝坏尼t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)號(hào)召，將縣域合作藥房數(shù)字化升級(jí)為縣域級(jí)“健康管家”——比如，通過引入智能硬件檢測(cè)及送藥上門服務(wù)，山西晉城市澤州縣唐仁大藥房等一批線下門店實(shí)現(xiàn)了銷售額及客流量雙提升，在自身轉(zhuǎn)型發(fā)展的同時(shí)，更是極大方便了周邊居民購藥。

另一方面，京東健康旗下藥品批發(fā)采購平臺(tái)“京東藥京采”則在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略號(hào)召下，將服務(wù)伸至鄉(xiāng)鎮(zhèn)村，為村醫(yī)診所與單體藥店提供了數(shù)字化解決方案。目前，京東藥京采下游商家用戶已超過22萬，其中基層診所占比快速增加。

推進(jìn)衛(wèi)生健康體系建設(shè)，持續(xù)推進(jìn)健康中國(guó)行動(dòng)，是2021年政府重點(diǎn)工作之一。依托自身供應(yīng)鏈、平臺(tái)資源和技術(shù)能力，以京東健康為代表的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康企業(yè)，將推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加速融入“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)生態(tài)，助力基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供更加便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療健康服務(wù)，以提升居民的健康水平。