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3月18日，西安市一名完成兩針疫苗接種的檢驗(yàn)師確診為新冠肺炎病例。這讓不少人懷疑新冠疫苗到底有沒(méi)有效？

將近一個(gè)月過(guò)去了，這名感染者的情況如何？接種疫苗后仍有感染情況，究竟是不是個(gè)可怕的經(jīng)歷？科技日?qǐng)?bào)記者了解到，這位檢驗(yàn)師的感染癥狀輕微，很快就恢復(fù)了，并且他周?chē)拿芮薪佑|者也都沒(méi)有檢測(cè)到新冠病毒。相關(guān)專(zhuān)家表示，這說(shuō)明疫苗在接種以后發(fā)揮了很大的作用。

“一傳多”沒(méi)發(fā)生

從之前的局地疫情來(lái)看，一般而言一旦發(fā)現(xiàn)一例新冠病毒的感染案例，就會(huì)發(fā)現(xiàn)周?chē)鄠€(gè)感染的情況。但在西安的這次案例，只有一人感染，沒(méi)有其他人檢測(cè)出病毒陽(yáng)性。

這意味著，疫苗的接種起到了阻斷病毒傳播的作用。

據(jù)當(dāng)時(shí)的新聞報(bào)道顯示，該名檢驗(yàn)師所在檢驗(yàn)科室的工作人員，除了不符合接種條件的基本都已接種新冠疫苗。對(duì)于這個(gè)廣泛接種新冠疫苗的群體內(nèi)部而言，可以說(shuō)已經(jīng)形成了“小群體免疫屏障”，新冠病毒已經(jīng)無(wú)法在個(gè)體間形成傳播鏈條了。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心研究員、世界衛(wèi)生組織疫苗研發(fā)委員會(huì)顧問(wèn)邵一鳴此前接受媒體采訪時(shí)解釋?zhuān)呙绶雷o(hù)分三級(jí)，西安這名醫(yī)生實(shí)現(xiàn)了二級(jí)防護(hù)，很快就恢復(fù)，并且未傳染他人。

據(jù)公共衛(wèi)生措施的三級(jí)預(yù)防規(guī)定：第一級(jí)預(yù)防被稱(chēng)為病因預(yù)防，阻止感染；第二級(jí)預(yù)防是臨床前期預(yù)防，防止和減少周?chē)耸芨腥镜目赡苄裕坏谌?jí)預(yù)防是臨床預(yù)防，防止發(fā)病、轉(zhuǎn)重。

作為公共衛(wèi)生措施，注射疫苗是為了達(dá)到第一級(jí)預(yù)防，但當(dāng)仍有感染時(shí)，疫苗仍有達(dá)到第二級(jí)、第三級(jí)預(yù)防的效果，即：有癥狀但不感染他人，同時(shí)防止發(fā)病，即使感染也多為無(wú)癥狀或輕癥。

打疫苗，防重癥

雖然對(duì)于接種疫苗后究竟怎么感染的，截至目前還沒(méi)有尋找到它真正的原因，但能夠預(yù)防重癥這個(gè)作用是非常明確的。正因?yàn)槿绱?，他才能夠癥狀輕微且很快恢復(fù)。

打了疫苗仍被病毒“鉆空子”是不可避免的，因?yàn)闆](méi)有哪一個(gè)疫苗的保護(hù)率是100%。有時(shí)候由于個(gè)體差異，疫苗可能沒(méi)能激發(fā)出足夠高的抗體水平，產(chǎn)生的“邊防部隊(duì)”沒(méi)能覆蓋整個(gè)邊境線，讓病毒鉆了空子。

疫苗的個(gè)體差異是比較大的。一個(gè)人的年齡、健康狀況、遺傳因素，尤其是免疫系統(tǒng)的狀況、是否使用免疫相關(guān)藥物等，都會(huì)影響疫苗接種以后所產(chǎn)生的免疫效果。

在關(guān)注差異性的同時(shí)，疫苗可以預(yù)防重癥的共性是經(jīng)由多項(xiàng)大規(guī)模人群的臨床試驗(yàn)證明的。例如，在4月11日的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，科興控股生物技術(shù)有限公司新聞發(fā)言人劉沛誠(chéng)介紹，科興中維的新冠滅活疫苗克爾來(lái)福在巴西、印尼、土耳其和智利等多個(gè)國(guó)家開(kāi)展了Ⅲ期臨床研究，疫苗組中沒(méi)有住院、重癥和死亡病例發(fā)生。

這表明當(dāng)前中國(guó)新冠疫苗在防止重癥和死亡方面都做得非常好。相關(guān)專(zhuān)家呼吁應(yīng)該加強(qiáng)這方面的認(rèn)識(shí)。

而對(duì)預(yù)防新冠病毒感染方面，不同技術(shù)路線可能稍微有點(diǎn)差異，未來(lái)可以從接種策略的角度、持續(xù)研發(fā)的角度通過(guò)研究進(jìn)一步加強(qiáng)。

關(guān)于新冠疫苗現(xiàn)階段需不需要補(bǔ)種的問(wèn)題，相關(guān)專(zhuān)家表示：根據(jù)現(xiàn)有經(jīng)驗(yàn)，疫苗產(chǎn)生的抗體持續(xù)時(shí)間應(yīng)該不會(huì)很短。因此疾控部門(mén)目前不考慮加強(qiáng)免疫。只有當(dāng)有充分的數(shù)據(jù)說(shuō)明已經(jīng)接種疫苗后的人群抗體量已經(jīng)減小到很低了，無(wú)法預(yù)防疾病或病毒感染時(shí)，才會(huì)考慮補(bǔ)打加強(qiáng)針，現(xiàn)在考慮加強(qiáng)針還為時(shí)過(guò)早。（張佳星）