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一項新研究發(fā)現(xiàn)新冠肺炎可能導(dǎo)致早產(chǎn)率增加60%到97%。圖片來源：HANNAH MCKAY/REUTERS

自新冠疫情暴發(fā)以來，越來越明顯的是，孕婦比普通人群更容易受到病毒的影響。

據(jù)《科學(xué)》報道，近日，第一個大型研究已經(jīng)證實了早期發(fā)現(xiàn)的新冠肺炎對孕婦的影響，即病毒是如何改變懷孕過程，并傷害母親和新生兒的。

這項近日發(fā)表于《美國醫(yī)學(xué)會雜志—兒科學(xué)》的研究，對18個國家2100多名在醫(yī)院登記的孕婦進行了研究，發(fā)現(xiàn)與未感染的孕婦相比，攜帶新冠病毒孕婦的重病、早產(chǎn)、妊娠并發(fā)癥，以及死亡的風(fēng)險更高。

此前，許多研究都試圖將妊娠與新冠肺炎引起的不良結(jié)果聯(lián)系起來，但這些研究要么參與者太少，無法得出確切結(jié)論；要么依賴于女性事后同意分享的健康記錄，這些登記往往缺乏詳細資料，例如婦女在懷孕期間何時被感染。這種缺乏對照組的研究，意味著研究人員不能了解新冠肺炎暴發(fā)后未受感染婦女生育風(fēng)險的真實情況。

為了避免這種情況，新研究在2020年3月至10月期間，招募了在俄羅斯、印度和巴西43個醫(yī)療中心接受護理的處于任意懷孕階段的女性參與研究。

對于其中每一位已知被新冠病毒感染的女性，研究人員會立即在同一家醫(yī)院招募兩名與其處于同一懷孕階段且未被感染的女性作為對照。然后，研究人員跟蹤了兩組孕婦——706名感染了新冠肺炎的孕婦、1424名在分娩期間和出院后未感染新冠肺炎的孕婦。

研究發(fā)現(xiàn)，上述兩組孕婦之間出現(xiàn)了明顯的差異。第一組孕婦患妊娠高血壓綜合征（重度妊娠高血壓綜合征又稱先兆子癇和子癇）的概率比后者高出76%，并且其患嚴(yán)重感染的可能性是普通孕婦的3倍、住進重癥監(jiān)護室的可能性是普通孕婦的5倍。據(jù)悉，在研究對象中有11名感染新冠肺炎的孕婦死亡，未感染組只有1名孕婦死亡。

此外，這項新研究還將新冠肺炎與孕婦早產(chǎn)率增加60%到97%聯(lián)系起來。研究人員發(fā)現(xiàn)，在感染了新冠肺炎的孕婦中，發(fā)燒和呼吸急促會使新生兒并發(fā)癥，如肺部不成熟、腦損傷和眼部疾病等的發(fā)生率增加5倍；大約13%的嬰兒新冠病毒檢測呈陽性；剖宮產(chǎn)與較高的新冠病毒傳播風(fēng)險有關(guān)。其中也有一個好消息，母乳喂養(yǎng)似乎并不會傳播新冠病毒。

“這項新研究有助于為所有孕婦提供新冠疫苗。我們相信懷孕本身（使婦女）成為一個高風(fēng)險群體。”牛津大學(xué)胎兒醫(yī)學(xué)專家、論文通訊作者Aris Papageorghiou說，并非所有國家都將孕婦納入了優(yōu)先接種新冠疫苗的群體。

此外，由于已批準(zhǔn)的新冠疫苗未在孕婦身上進行試驗，因此，盡管產(chǎn)科專家認(rèn)為注射疫苗很安全，但一些國家的衛(wèi)生當(dāng)局仍不愿將疫苗優(yōu)先用于孕婦接種。

不過，近日發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的初步研究證據(jù)支持產(chǎn)科專家的觀點——研究發(fā)現(xiàn)，在2020年12月、1月和2月接種mRNA疫苗后分娩的800多名美國孕婦沒有產(chǎn)生明顯的安全問題。

Papageorghiou指出，研究發(fā)現(xiàn)新冠肺炎會引起早產(chǎn)率增高，這在低收入國家尤其需要得到重視，因為在這些國家，保健系統(tǒng)對早產(chǎn)兒的照顧能力較低。“在這些環(huán)境下，挑戰(zhàn)將更加嚴(yán)峻?！保ㄐ熹J）