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(達州日報社全媒體記者 劉繼霞)為進一步加強醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力建設(shè),破解部分群眾因年齡偏大、行動不便、居住偏遠造成參保登記難等問題,5月26日,達州市醫(yī)療保障局組織召開達州市城鄉(xiāng)居民參保登記“零跑腿、一站結(jié)”專項改革現(xiàn)場推進會議,學(xué)習(xí)通川區(qū)試點成功經(jīng)驗,在全市范圍內(nèi)復(fù)制推廣。
26日上午,參會人員參觀了朝陽街道大寨子社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、中迪廣場一期住宅小區(qū)醫(yī)保服務(wù)站、通川區(qū)紅十字醫(yī)院、達州市第一中醫(yī)院,了解通川區(qū)在醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)權(quán)限下放、基層經(jīng)辦能力建設(shè)等方面的創(chuàng)新做法及取得成效。推進會上,通川區(qū)改革辦介紹了通川區(qū)城鄉(xiāng)居民參保登記“零跑腿、一站結(jié)”微改革工作部署情況及取得成效,通川區(qū)醫(yī)療保障局介紹了通川區(qū)微改革具體做法,各縣(市、區(qū))醫(yī)療保障局進行了交流發(fā)言。
據(jù)介紹,2022年,達州市基本醫(yī)保參保人數(shù)達543.17萬人,服務(wù)人群龐大,分布地域廣、涉及各個年齡段,存在部分年齡偏大、行動不便、居住偏遠的群眾醫(yī)保參保登記難、業(yè)務(wù)辦理不便,部分偏遠地區(qū)基層醫(yī)保經(jīng)辦體系不健全等問題。面對這種情況,通川區(qū)先行先試,實行“城鄉(xiāng)居民參保登記‘零跑腿、一站結(jié)’微改革”,經(jīng)過1年的創(chuàng)新實踐,建成了區(qū)域四級醫(yī)保公共服務(wù)體系,全國首創(chuàng)醫(yī)保服務(wù)站入駐居民小區(qū)。
為擴大改革創(chuàng)新成效,我市全面啟動城鄉(xiāng)居民參保登記“零跑腿、一站結(jié)”專項改革,力爭到2023年底,建成全市五級醫(yī)保公共服務(wù)體系,配套制度更加完善,醫(yī)保服務(wù)人員業(yè)務(wù)能力大幅提升,服務(wù)群眾更加貼心,實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項“沉得下、接得住、辦得好”,讓群眾在家門口就能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)保服務(wù)。
會議指出,改革過程中,要著重解決好“誰來辦、怎么辦、能辦好”的問題。要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)便民服務(wù)中心設(shè)置醫(yī)保服務(wù)窗口,在村(社區(qū))黨群服務(wù)中心和條件成熟的居民小區(qū)(村民聚居點或易地搬遷安置點)設(shè)置醫(yī)保服務(wù)站,打造“醫(yī)保+網(wǎng)格化”模式,按層級定區(qū)域、按職責(zé)定任務(wù),以村(社區(qū))為基本單元,以組建鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保管理員和村級(社區(qū))醫(yī)保信息員隊伍,將參保登記繳費、政策宣傳、醫(yī)療救助等服務(wù)融入鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))為單位的網(wǎng)格管理。要解決場地設(shè)備問題,加強對基層醫(yī)保服務(wù)人員的培訓(xùn)培養(yǎng),由市醫(yī)療保障事務(wù)中心牽頭,統(tǒng)一編印《醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作手冊》等工作圖冊,讓醫(yī)保服務(wù)人員掌握了解醫(yī)保政策,規(guī)范使用醫(yī)保系統(tǒng)。要建立全市規(guī)范統(tǒng)一的經(jīng)辦體系,明確各級經(jīng)辦工作職責(zé),重點完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)及村(社區(qū))醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理權(quán)限和流程,建立經(jīng)辦服務(wù)行為規(guī)范、考核評價、獎懲激勵等制度,強化人員監(jiān)管,讓基層醫(yī)保服務(wù)人員愿意辦、規(guī)范辦、不亂辦。
會議強調(diào),各地醫(yī)保部門要切實增強推進專項改革的責(zé)任感和自覺性,根據(jù)改革方案部署,科學(xué)謀劃,整體推進,按照時間節(jié)點,倒排工期,確保改革任務(wù)在規(guī)定時間內(nèi)圓滿完成。要聚焦目標(biāo)、狠抓落實,全面提升專項改革工作質(zhì)效,要強化統(tǒng)籌,壓實責(zé)任,奮力推進改革任務(wù)取得新進展新成效,切實加強醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力建設(shè),提高參保群眾辦事便捷度。
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