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三峽晚報(bào)訊(記者鄭嵐 通訊員李維 陳夢(mèng)瑤)2023年6月是異地就醫(yī)直接結(jié)算政策集中宣傳月,針對(duì)市民在異地就醫(yī)結(jié)算中遇到的一些常見問(wèn)題,市醫(yī)保局進(jìn)行了解答。
問(wèn):異地就醫(yī)進(jìn)行普通門診結(jié)算時(shí),醫(yī)??ㄉ蠜](méi)錢了,要刷醫(yī)??▎幔?/p>
答:刷醫(yī)??ㄊ菫榱俗x取就醫(yī)者的醫(yī)保身份,否則門診的結(jié)算金額就不能累計(jì)進(jìn)入門診統(tǒng)籌了。醫(yī)??ㄉ嫌袩o(wú)余額不影響享受門診統(tǒng)籌待遇,直接結(jié)算普通門診費(fèi)用時(shí),個(gè)人負(fù)擔(dān)部分可以使用現(xiàn)金支付。
問(wèn):在武漢就醫(yī)時(shí),在門診同時(shí)買門診慢性病的藥物和看普通門診,應(yīng)該如何報(bào)銷?
答:應(yīng)該分開結(jié)算。參保人就醫(yī)時(shí)一定要注意,同一筆費(fèi)用不能重復(fù)享受普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷和慢性病門診報(bào)銷兩種待遇,在就醫(yī)時(shí),門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)與普通門診費(fèi)用分開結(jié)算。
問(wèn):在北京就醫(yī)時(shí),不支持直接結(jié)算的門診慢特病病種的參保人應(yīng)該如何結(jié)算?可以用普通門診結(jié)算嗎?
答:目前,高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5個(gè)門診特殊慢性病病種可跨省直接結(jié)算,如果就醫(yī)地不支持門診慢特病費(fèi)用直接結(jié)算或病種不在上述5個(gè)病種范圍內(nèi),應(yīng)全額自費(fèi)結(jié)算(不用普通門診結(jié)算),然后向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷。
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