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謠言

使用激素類藥物都會(huì)使人變胖。

辟謠

激素是由人體內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的具有高效生物活性的物質(zhì)，用于體內(nèi)的信息傳遞，對(duì)人體生理過程起調(diào)節(jié)作用。激素類藥物就是通過模擬激素在體內(nèi)的作用，從而調(diào)節(jié)人體的生理功能，起到相應(yīng)的治療效果。那么，激素類藥物都會(huì)使人變胖嗎？

人體可以分泌多種激素，常用的激素類藥物也分很多種，包括腎上腺皮質(zhì)激素類藥物、性激素類藥物、甲狀腺激素和胰島素制劑等。其中，甲狀腺激素和胰島素制劑只要正確使用，是不會(huì)導(dǎo)致人體發(fā)胖的。

并不是所有激素類藥物都會(huì)使人變胖。通常使用后容易變胖的激素類藥物多是指腎上腺皮質(zhì)激素中的糖皮質(zhì)激素類藥物和某些避孕藥物。

糖皮質(zhì)激素類藥物包括常見的地塞米松、氫化可的松、潑尼松、甲強(qiáng)龍、布地奈德等，臨床上主要用于治療腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還可用于自身免疫性疾病、過敏性疾病、急重感染、血液病、皮膚病等。長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，會(huì)使四肢皮下脂肪分解增加，分解出的脂肪分布在臉、上胸、頸背、腹部以及臀部，形成諸如水牛背、滿月臉等向心性肥胖。一般來講，短期內(nèi)低劑量使用糖皮質(zhì)激素不會(huì)出現(xiàn)這種脂肪代謝異常，只在長(zhǎng)期大量應(yīng)用時(shí)才會(huì)出現(xiàn)，并且停藥后可自行恢復(fù)正常。

避孕藥物所含的成分是雌激素和孕激素，不會(huì)影響人體脂肪代謝，但是雌激素可產(chǎn)生水鈉潴留、水腫的副作用，從而導(dǎo)致一些人服藥后體重增加。新型孕激素屈螺酮顯示出對(duì)抗雌激素水鈉潴留的作用，服用含有此類孕激素的避孕藥可以實(shí)現(xiàn)對(duì)體重的良好控制。

激素類藥物在不同病癥的治療上發(fā)揮著重要甚至是不可替代的作用，比如風(fēng)濕或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、腎病、嚴(yán)重支氣管哮喘等。但同時(shí)激素類藥物也是一把雙刃劍，合理使用對(duì)減少不良反應(yīng)的發(fā)生至關(guān)重要。

應(yīng)用激素類藥物要注意：

1. 嚴(yán)格掌握各類激素治療的適應(yīng)證，在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下使用，不要自行選擇用藥；

2. 合理制定激素治療的方案，患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，不要擅自增減劑量或者停藥，停藥要逐漸減量；

3. 了解所用激素類藥物的不良反應(yīng)，用藥期間密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)的發(fā)生，及時(shí)就診。

美麗誠(chéng)可貴，生命價(jià)更高，用了激素類藥物后發(fā)胖的話，建議遵醫(yī)囑服用藥物，先治好病再考慮減肥的事情。建議通過調(diào)整飲食進(jìn)行健康減肥，多食水果和蔬菜，勞逸結(jié)合，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，一般可以改變激素類藥物引起的發(fā)胖現(xiàn)象。

辟謠專家：湯建華，河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部副主任，副主任藥師

復(fù)核專家：任衛(wèi)東，河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任，主任醫(yī)師

出品人：科普中國(guó)-科學(xué)辟謠