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首屆國醫(yī)大師、白求恩獎?wù)隆⑷珖嗅t(yī)藥杰出貢獻(xiàn)獎獲得者，我國著名中醫(yī)理論家、中醫(yī)臨床家、中醫(yī)教育家、張琪教授因病醫(yī)治無效于2019年11月13日上午9時(shí)35分在黑龍江省哈爾濱市逝世，享年98歲。

張琪，1922年12月出生，河北樂亭人，九三學(xué)社社員，中共黨員。歷任黑龍江省祖國醫(yī)藥研究所(現(xiàn)黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院)研究員、內(nèi)科研究室主任、副所長、技術(shù)顧問;黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)教授，博士研究生導(dǎo)師;九三學(xué)社黑龍江省委員會常委、顧問;中華中醫(yī)藥學(xué)會常務(wù)理事、顧問、終身理事;中國中醫(yī)科學(xué)院學(xué)術(shù)委員會委員、“榮譽(yù)首席研究員”;國務(wù)院首批享受政府特殊津貼專家;首批全國繼承老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)老師;全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)項(xiàng)目優(yōu)秀指導(dǎo)老師;中醫(yī)大師傳承人才培養(yǎng)項(xiàng)目特聘教授;曾當(dāng)選第五、第六屆全國人民代表大會代表，第七、八屆黑龍江省政協(xié)常委、委員。

張琪同志從事中醫(yī)臨床、科研及教學(xué)第一線工作已77年，精通中醫(yī)內(nèi)科、婦科、兒科，尤善內(nèi)科，對中醫(yī)腎病、肝病、心病、脾胃病、心系病、神志病風(fēng)濕病、溫?zé)岵?、消渴病等均有較深的造詣，善治各種頑固性疾病及疑難重癥。自60年代起，將腎病的治療與研究作為主攻方向，他研創(chuàng)的寧神靈、泌炎康顆粒、腎炎止血丸、腎炎消白顆粒、參地保腎膠囊、蘇黃瀉濁丸等新制劑被廣泛應(yīng)用于臨床。他在科研工作中亦碩果累累，主持國家“七五”攻關(guān)課題及省部級課題10余項(xiàng)，獲省部級科技進(jìn)步獎10余項(xiàng)。他共培養(yǎng)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人9名，培養(yǎng)博士研究生40名，碩士研究生13名，博士后4名，學(xué)術(shù)繼承人12名，廣東省中醫(yī)院師承學(xué)生3名，全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才30余名，均已成為中醫(yī)事業(yè)的棟梁之材。

張琪教授勤于總結(jié)之余，亦筆耕不輟，將自己的寶貴思想和經(jīng)驗(yàn)毫無保留，見諸筆端，傳之于世，先后出版《脈學(xué)芻議》《臨床經(jīng)驗(yàn)集》《張琪臨證經(jīng)驗(yàn)薈要》《張琪臨床經(jīng)驗(yàn)輯要》等著作8部，主審由其學(xué)術(shù)繼承人張佩青等整理編著的《中醫(yī)臨床家張琪》《張琪腎病醫(yī)案精選》及《國醫(yī)大師臨床經(jīng)驗(yàn)實(shí)錄 張琪》《國醫(yī)大師臨床研究 張琪臨床醫(yī)學(xué)叢書》4部，在《砭石集》《中國名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)集萃》等書中亦有著述。尤其是《國醫(yī)大師臨床研究 張琪臨床醫(yī)學(xué)叢書》可謂張琪畢生學(xué)術(shù)思想集大成之作。

張琪同志畢生以弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)為己任，為中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展作出巨大的貢獻(xiàn)，自1978年起，張琪同志連續(xù)當(dāng)選為第五、第六屆全國人民代表大會代表，與中醫(yī)界同道共同為振興中醫(yī)事業(yè)提出了一個(gè)又一個(gè)合理的提案。近年來，張琪教授更加關(guān)注中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展，與全國著名老中醫(yī)一起為中醫(yī)事業(yè)的振興與發(fā)展奔走呼號，多次上書建言，為振興中醫(yī)藥事業(yè)獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，為推動中醫(yī)現(xiàn)代化的進(jìn)程嘔心瀝血，鞠躬盡瘁。

張琪同志醫(yī)學(xué)精湛、醫(yī)德高尚，深受龍江人民喜愛。在中醫(yī)藥理論、臨床、教育、科研等領(lǐng)域取得卓越成就，為中醫(yī)藥事業(yè)作出杰出貢獻(xiàn)。

張琪：腎病大家

中國中醫(yī)藥報(bào)記者/馬駿

87歲的張琪略微發(fā)胖，喜歡瞇眼微笑，像是鄰家長輩。生活中他行事低調(diào)，別無所求，但對中醫(yī)學(xué)術(shù)和臨床，卻有一種特別的堅(jiān)持和認(rèn)真，在東北及全國中醫(yī)界廣受尊重。

腎病病因病機(jī)錯(cuò)綜復(fù)雜，上世紀(jì)60年代中西醫(yī)對此都沒什么好辦法。張琪迎難而上，一研究就是40多個(gè)春秋，大大提高了全國腎病學(xué)術(shù)和診療技術(shù)水平。他在很多疑難雜病診治上也卓有建樹，親手培養(yǎng)的50多名博士、碩士遍及海內(nèi)外。

8月底，記者在哈爾濱張琪的新家采訪了他。相比幾年前，老人家身體和精神更佳，言語更見率性和哲理。“外化而內(nèi)不化”，張琪像是一本耐讀的書，越讀越生感慨，醫(yī)之大者當(dāng)如是。

真心：不尚空談重療效

“予不自欺亦不欺人”，他不在乎人們對大方的偏見，看病敢用、善用大方復(fù)方。

張琪沒拜過什么名師，靠自己臨床多琢磨，不到40歲就成為“黑龍江省四大名醫(yī)”之一。成名后，張琪在書中，在講座中，把自己的經(jīng)驗(yàn)體會不加修飾地和盤托出。

一次在黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)講座時(shí)，張琪說，“我是一個(gè)實(shí)用主義者，不主張寫過多的書。注解百篇不如臨床實(shí)踐一次。”因?yàn)槎啻螐摹秱摗分袊L到甜頭，他本打算寫一本《傷寒論》注解，但后來看到單純注解的書太多，就決定寫一本對臨床有實(shí)用價(jià)值的書。他說，過去有許多老中醫(yī)，書讀得很多，但是臨床少，他們不大愿意看病。“出書是給別人以間接的實(shí)踐?！秱摗肥菑堉倬暗膶?shí)踐，《溫病學(xué)》是葉天士的實(shí)踐。我們要自己實(shí)踐，直接的實(shí)踐，讀書是間接的實(shí)踐。”

張琪喜歡“求真”二字，堅(jiān)持實(shí)事求是的態(tài)度。他說，現(xiàn)在有些雜志寫老師經(jīng)驗(yàn)，把老師捧得天一樣高，很不好。有的報(bào)道說，某種病治療效果特別好，痊愈率特別高，一看就是假的。在《張琪臨證經(jīng)驗(yàn)薈要》自序中，他寫道：“書中所錄，皆源于實(shí)踐，確有療效者，方敢書于筆端，醫(yī)乃活人之道，予不自欺亦不欺人也。”

對大處方治病，業(yè)內(nèi)一直有種偏見，認(rèn)為是辨不清證候開“葫蘆方”?；蛟S是基于對自己辨證精準(zhǔn)的信心，張琪善用大方復(fù)治法治療慢性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭，藥味多達(dá)20多味，取得很好的療效。他說，“必須認(rèn)識到現(xiàn)在有些疾病的病因病機(jī)已不那么簡單。比如尿毒癥病機(jī)錯(cuò)綜復(fù)雜，有虛有實(shí)，脾腎不足兼有濕熱、痰濁、瘀血，不能單純補(bǔ)或?yàn)a，要從多方著手，處方兼顧，這其實(shí)也是學(xué)術(shù)的發(fā)展。”

除“大方復(fù)治法”，張琪還善用辯證法，如散斂合用、寒濕并用、消補(bǔ)兼施等法，即在一個(gè)方中把兩類作用相反的藥物組在一起。他推薦多讀毛澤東的“矛盾論”、“實(shí)踐論”，這些哲學(xué)思想有利于在復(fù)雜的疾病中分清主癥和次癥。他說，“醫(yī)者意也”，“意”字有很深的涵義，為醫(yī)者必須思路廣闊，善于分析病情，動中肯綮。

張琪治法多尊仲景，常在古方基礎(chǔ)上加減化裁，創(chuàng)制出許多行之有效的新方劑，如治療淋巴腺結(jié)核、甲狀腺囊腫的癭瘤內(nèi)消飲，治療靜脈炎的活血解毒飲，治療慢性腎病日久、尿蛋白不消失的利濕解毒飲等。經(jīng)他研制的“寧神靈”，獲得布魯塞爾尤里卡國際發(fā)明博覽會銀獎，救活了一個(gè)藥廠。

專攻疑難重癥是張琪臨證一大特點(diǎn)，他在胸痹、痹病、肝病、血液病、精神疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。被他治愈和挽救的重癥患者究竟有多少，誰都數(shù)不清。

慶安鋼鐵廠一位青年工人，在一次火災(zāi)中一氧化碳中毒，確診為腦細(xì)胞壞死。病人四肢顫抖，神志呆滯，幾乎成為廢人。張琪開出第一個(gè)處方，以后不斷調(diào)整，服藥100多劑后，病人奇跡般恢復(fù)健康。

比利時(shí)人杰克·貝蘭克不遠(yuǎn)萬里從布魯塞爾飛到哈爾濱，他尻以代踵，脊以代頭，步履蹣跚，張琪用中醫(yī)藥使他站穩(wěn)了腳，直起了腰?；貒笏炔患按l(fā)來電報(bào)報(bào)喜：“雖然我已經(jīng)61歲了，可是身體卻像16歲少年一樣充滿活力。”

決心：攻克腎病闖新路

腎病是“窮病”、重病，西醫(yī)沒有好辦法，張琪意識到這是中醫(yī)的機(jī)會和責(zé)任。

從上世紀(jì)60年代開始，張琪抓住腎病方向，帶動一批人持續(xù)地研究幾十年，這在中醫(yī)界并不多見。到底是什么機(jī)緣，讓他下決心選擇攻克腎病頑疾呢?

張琪說，和冠心病、糖尿病不同，腎病不是什么“富貴病”，越是生活在寒冷潮濕、貧困勞累的人越可能患病。上世紀(jì)60年代初，張琪任黑龍江省祖國醫(yī)藥研究所內(nèi)科研究室主任。當(dāng)時(shí)他原本想研究冠心病，但那時(shí)人們生活困難，一年下來才有4個(gè)病例，倒是收治了不少慢性腎炎患者。病人周身浮腫，顏面口唇發(fā)白，衰弱無力，病情反復(fù)發(fā)作，最后腎功能衰竭，因尿毒癥而死，為此張琪心急如焚。

面對腎病頑癥，國內(nèi)外許多醫(yī)學(xué)工作者付出了艱辛努力，但治療效果不盡人意。透析只能維持生命，有依賴性，腎移植必須付出高昂的代價(jià)，排斥現(xiàn)象難以解決，激素療法副作用明顯，易復(fù)發(fā)。正因西醫(yī)對腎病沒什么好辦法，張琪確信這是中醫(yī)發(fā)揮作用的“突破口”。

1962年，張琪與西學(xué)中的主治醫(yī)師單翠華開始研究慢性腎炎的治療。中醫(yī)西結(jié)合治療慢性腎炎當(dāng)時(shí)在全國還沒有先例，要闖出一條路子談何容易!張琪古方新用，摸索出治療慢性腎炎的良方“加味清心蓮子飲”，單翠華則協(xié)助他監(jiān)測病人，科學(xué)分析。1964年去重慶參加全國腎病學(xué)術(shù)會議，他的大會發(fā)言“慢性腎小球腎炎證治”獲得岳美中老中醫(yī)等一致好評。十年動亂期間他們被迫止步。1981年此項(xiàng)工作取得的成果達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展帶來很多新內(nèi)容，中醫(yī)腎病科研越來越難。張琪說，開始的目標(biāo)是把浮腫治好，之后是解決蛋白尿，后來著重改善“腎穿”的病理結(jié)果。他一面學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識，一面對腎病進(jìn)行系統(tǒng)的臨床與科學(xué)研究，分析每一種腎臟疾病的病因病機(jī)。1986年國家科委和衛(wèi)生部確定“七五”攻關(guān)計(jì)劃，張琪關(guān)于“中醫(yī)治療勞淋”的課題中標(biāo)。之后他組建腎病研究室和?？崎T診，先后開展了“中醫(yī)藥治療慢性腎小球腎炎的臨床研究”、“中醫(yī)藥治療慢性泌尿系感染的臨床與實(shí)驗(yàn)研究”、“血尿的中醫(yī)治療研究”以及“中醫(yī)藥延緩慢性腎功能衰竭進(jìn)展的臨床及基礎(chǔ)研究”等，由他親自審定研制出治療腎病的系列中藥，所在的黑龍江省中醫(yī)研究院成為全國中醫(yī)腎病治療中心之一，多項(xiàng)課題獲得國家及省部級獎項(xiàng)。

40多年來，張琪對腎病的研究越來越深入，在治療上強(qiáng)調(diào)補(bǔ)脾益腎。他創(chuàng)造性地運(yùn)用多元化思想，以多靶點(diǎn)大方復(fù)治法，對難治性疾病如慢性腎功能衰竭臨床療效頗佳。

張琪說，依靠中藥，不用透析，很多腎衰病人的肌酐水平能10年維持穩(wěn)定，不會演變成尿毒癥。已發(fā)展成尿毒癥的，有的服用中藥也能好轉(zhuǎn)，他研制出很多有效的院內(nèi)制劑。大興安嶺一位10多歲的男孩患腎衰尿毒癥，又吐又瀉，病情危急。張琪用鼻飼中藥的辦法，把他從生死邊緣拉了回來。如今男孩已從復(fù)旦大學(xué)畢業(yè)，幾個(gè)月前張琪在上海講課時(shí)，他和母親特來面謝。

黑龍江省中醫(yī)研究院腎病科現(xiàn)已全面繼承張琪的臨床經(jīng)驗(yàn)，細(xì)分成4個(gè)科，210張床位，他們運(yùn)用中醫(yī)中藥為腎炎、腎病綜合征、腎衰等腎病患者減輕身體痛苦，降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，帶去健康的希望。

熱心：鐘愛臨床志不移

眼看中醫(yī)被取締，他還是堅(jiān)持在藥店當(dāng)學(xué)徒;寧可手腳生凍瘡，攢的錢不去買被褥，都買了醫(yī)書。

張琪喜歡臨床，離不開病人，樂意給人看病。“我這輩子唯一不高興，就是文革期間有一年不讓我看病了，這是最苦惱的。”

他認(rèn)為只有臨床才能學(xué)到真本領(lǐng)，要求研究生必須按時(shí)出門診。對寒暑假日都跟著出診的勤奮學(xué)生，張琪特別喜愛，贊不絕口。省中醫(yī)院腎二科主任王今朝是1989級的碩士研究生，有一次她沒按時(shí)出現(xiàn)在張琪的診室，張老吩咐，“讓今朝給我打個(gè)電話”。電話里張老溫和地告誡“不能離開臨床啊”，老師的焦急讓王今朝從此痛下決心，現(xiàn)如今成為醫(yī)療骨干。

一般來說，請張琪教授診病的人大都是重患或疑難病。張琪對病人極有耐心，看病時(shí)間很長。五女兒張佩青是省中醫(yī)研究院副院長，她說“家父性格溫和，遇事不怒，每遇不同意見，則欣然頷首，耐心傾聽。”本來就生性溫厚，對待病人張琪更是如同親人。“有的患者一股腦傾瀉出來，一說病情就是十幾分鐘，但他從來不打斷，總是認(rèn)真聽，我們在旁邊干著急。”

有次醫(yī)院組織全體職工春游，坐在車上的張琪看到一位慢性腎炎的老患者來了，立即下車請病人到診室看病。為此他耽誤了出游，有人為之遺憾，可他卻高興地說：“以病人之樂為己樂，這是一個(gè)醫(yī)生最有意義的事，豈不遠(yuǎn)勝過野游之樂嗎!”

如今張琪每周兩次門診，查一次病房。上午看不完，病人就想法加號，或者家里找、路上截，他總是微笑著來者不拒。老伴王桂珍說：“這老頭，成天就認(rèn)病人。他立了條規(guī)矩，到家找看病，平民百姓、省委書記一樣看待，不許嫌農(nóng)村人臟，不許謊說不在家。”

對臨床這種超乎尋常的喜歡，和他幼年的經(jīng)歷有關(guān)。張琪的曾祖父和祖父都是河北省樂亭縣的名中醫(yī)，6歲時(shí)爺爺每夜在油燈下教他讀醫(yī)書，張琪親眼目睹他們治好許多疑難疾病。青年時(shí)，侵華日本想取締中醫(yī)，眼看學(xué)中醫(yī)毫無出路。張琪只身在東北闖蕩，別人勸他改行，但他偏偏堅(jiān)持在哈爾濱天育堂藥店當(dāng)學(xué)徒。沒老師敢教，他就夜里起床偷偷對著醫(yī)書琢磨先生的處方。冬天天冷，別的學(xué)徒攢些錢買毛毯蓋，他不顧手腳生滿凍瘡，把錢都買了醫(yī)書。

1967年“文革”期間，他有3個(gè)月下放到黑龍江省蘭西縣農(nóng)村，條件非常簡陋，但能有機(jī)會給人治病他樂此不疲。十里八村的農(nóng)民趕著車，騎著毛驢，用門板抬著病人來到張琪駐地，他一一耐心地給鄉(xiāng)親們診治，最多一天看了101位病人。有的農(nóng)民朋友至今還與他保持著聯(lián)系。

熱愛是最好的老師，張琪的成才經(jīng)歷完美詮釋了這一點(diǎn)。因?yàn)闊釔?，所以心甘情愿吃苦鉆研，醫(yī)技在臨床的長期磨練中得以升華。張琪在河北鄉(xiāng)間平生第一次臨診，就治好一位久治不愈的高熱病人;在哈爾濱市第四聯(lián)合診所，他的醫(yī)術(shù)和為人深得工人們信任;到黑龍江省中醫(yī)研究院不久，常被邀請為當(dāng)時(shí)的省委第一書記等領(lǐng)導(dǎo)診病，還受中央委托為前蘇聯(lián)阿穆爾州秘書長(相當(dāng)于我國省長)治好了心臟病。42歲撰寫的《脈學(xué)芻議》揭示了脈學(xué)在辨證中的重要地位，一版再版，在國內(nèi)頗有影響。

張琪說，學(xué)習(xí)任何一種科學(xué)，任何一種知識，首先要熱愛。中醫(yī)經(jīng)典內(nèi)容看似枯燥，但里面確實(shí)有好東西，要注重邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐。把看的書應(yīng)用在臨床，用了就覺得中醫(yī)“有味道”，就鉆進(jìn)去了，鉆進(jìn)去后就更愿意學(xué)了。

為了學(xué)習(xí)新技術(shù)新經(jīng)驗(yàn)，他幾乎訂全了國內(nèi)發(fā)行的各種中醫(yī)雜志，一有閑暇便細(xì)心閱讀。逛書店淘書，成了張琪晚年生活的一項(xiàng)重要內(nèi)容。張佩青說，“家父治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，從不敷衍，年已耄耋日診患者數(shù)十人，夜讀文獻(xiàn)，查找古今醫(yī)案。我因行政工作繁雜，求醫(yī)者甚多，時(shí)有勞累放松之感，輒捫心自比頓覺慚愧，其精神激勵后人，警示來者不敢懈怠。”

公心：牽掛事業(yè)廣帶徒

他從來不爭，什么都可隨意，但為了中醫(yī)事業(yè)，張琪奔走呼吁，幾次致信總理。

張琪說，80多年來最高興的一天，是1953年聽到傳達(dá)的毛主席對中醫(yī)工作的指示，認(rèn)為中醫(yī)對中華民族的繁衍昌盛功勞最大。選擇中醫(yī)以來他遭遇過很多歧視和阻力，那天突然聽到這個(gè)喜訊，31歲的他張琪覺得前方一片光明，興奮得一晚沒睡覺。

他說自己“第二高興的事”，就是成立了國家中醫(yī)藥管理局。

他的感恩發(fā)自內(nèi)心。因?yàn)榻?jīng)歷人生甘苦，他能深刻體會國家政策對一名中醫(yī)從業(yè)者的影響。他說政府給他的榮譽(yù)太高了。

事實(shí)上，張琪是個(gè)欲望不多的人。生活中，他喜歡寫寫毛筆字，聽聽京劇。當(dāng)年有關(guān)部門想提拔重用，他婉言謝絕;有朋友建議他到南方合開診所，他表示不會經(jīng)營。他從不考慮升官發(fā)財(cái)，最大愛好就是看病。

他似乎注定為中醫(yī)而生。一向性情平和、從不發(fā)怒的張琪，為了中醫(yī)事業(yè)，他愿意出頭多次聯(lián)名致信國家主席和總理，為中醫(yī)爭取政策和支持。在很多場合他公開呼吁中醫(yī)改革教育模式，要中西醫(yī)并重，他的憂慮溢于言表。

為培養(yǎng)更多人才，張琪不顧年事已高，堅(jiān)持帶研究生。他說：“自己還能干幾年?帶徒才有意義。”他親手培養(yǎng)了50多名博士和碩士，8位繼承人，現(xiàn)在還有2個(gè)第四批繼承人和5名博士。張琪力爭“培養(yǎng)一個(gè)出息一個(gè)”，他的學(xué)生有中國中醫(yī)科學(xué)院院長曹洪欣、北京醫(yī)院中醫(yī)科主任王暴魁、天津中醫(yī)藥大學(xué)內(nèi)分泌中心主任吳深濤等，大部分成為中醫(yī)戰(zhàn)線的中堅(jiān)力量。

他還是廣東省中醫(yī)院腎病科徐大基和林啟展的帶徒老師。為指導(dǎo)他們學(xué)習(xí)，張琪不顧舟車勞頓，一年中兩度從哈爾濱到廣州，親自帶他們隨診，平時(shí)不厭其煩地在電話里授業(yè)解難，每一封信件都是親筆書寫。

80歲生日之際，張琪收到眾多學(xué)生的感恩與祝福。黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)謝寧、周亞濱教授在賀信中說：“隨師3年，日間臨證，夜間讀書;雞鳴冷月，黃卷青燈，用功不為不苦。得恩師精勤教誨，推云撥霧，指點(diǎn)迷津，更給予我們?nèi)似丰t(yī)品之熏陶，對學(xué)生晚輩愛護(hù)有加。時(shí)光流逝，愈覺3年隨老師鞍前馬后實(shí)乃人生之莫大榮幸。”

張琪，就是這樣一位平和真誠的老人，一個(gè)骨子里有熱愛有追求的中醫(yī)人，一名內(nèi)涵深厚、需要用心揣摩的大師。

大師遠(yuǎn)去

一路走好

——本文轉(zhuǎn)自“中國中醫(yī)藥報(bào)官方號”微信。